做试管婴儿前需要做宫颈镜检查吗？

在辅助生殖技术中能否获得妊娠，影响因素很多，如内分泌水平、超促排卵、年龄、胚胎质量、子宫内膜的容受性等。较关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在体外受精- 胚胎移植(IVF-ET)周期中，多数患者都可得到可移植的优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽尚未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。那么做试管婴儿前需要做宫颈镜检查吗?宫颈镜检查对试管婴儿手术起到什么作用。

宫颈镜检查的作用：

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，可对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅，并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕不育进行有效的介入检查和治疗，快速疏通输卵管，消除女性不孕的病因。

在体外受精- 胚胎移植周期中，多数患者都可获得可移植的优质胚胎，但成功率却未必能保障，因为宫腔异常可干扰胚胎种植及妊娠继续，导致不孕及流产。通俗的说，即妊娠不仅需要好的"种子"(胚胎)，还需要好的"土壤"(子宫内膜环境)，而宫腔镜所要做的工作就是改善"土壤"环境，提高子宫内膜对胚胎的容受性。

曾有临床专家总结了1000例IVF前常规宫腔镜检查结果, 提示宫腔正常者占62,子宫内膜息肉者占32,黏膜下肌瘤和宫腔粘连者各占3。因此认为子宫腔内的病变直接影响着IVF-ET的成功率, 提出宫腔镜检查应作为一种安全、有效的IVF-ET前筛查。而国外的一家生殖中心的大样本调查显示，反复移植失败时较主要的干预对策为宫腔镜检查，进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者，临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已得到临床上的广泛认可，并在辅助生殖技术中占有重要地位。

鉴于以上所述宫腔镜检查的重要性，虽然宫腔镜的检查并不能九十多保证试管婴儿的成功，但是毕竟能够排除尽可能多的影响因素，并且花费不高、耗时短、相对风险不高，大家比较容易接受，专家建议在有条件的医院, 宜将宫腔镜检查列为不孕症、试管婴儿前尤其是多次试管婴儿失败患者的常规诊治手段。