泰国试管婴儿长方案和短方案区别

恒健海外 13 January ,2016 586 4我要点赞

去泰国做试管婴儿的人都知道促排卵通常有长方案和短方案,但是对于这两者到底有什么不同,很多人是不清楚的。所以,现在就跟恒健海外医务顾问一起了解下。

随着年龄增大,卵巢的储备能力下降,超排卵通常表现为低反应。对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的促性腺激素剂量疗效不佳,为改善卵巢的反应性,人们提出了各种促排卵方案。

试管婴儿长方案是在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa的使用不会影响月经的来临;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

试管婴儿短方案是在GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

相比之下,长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。

目前临床上还有对子宫内膜异位症和子宫腺肌症患者经3~4个周期长效GnRH-a治疗后直接开始超排卵周期的,其利弊有待进一步评估。

使用哪种方案?

1、须要用什么方案,不是由时间决定的,而是患者的卵巢功能决定的卵巢功能好的用长方案,卵巢功能差的用短方案。

2、长方案虽然时间长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,用药比较好操控卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。

3、短方案虽然时间短,但是促排卵效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,有时候可能出现一个大卵泡,而抑制了其他卵泡生长,较终只长了一个卵泡,促排卵失败有时还会出现提前排卵的问题。

4、所以,长方案是我们促排卵的陈规方案,短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下,担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。

5、做试管,促排卵是为了获得较多的卵子,增加成功率,而不是为了赶时间生孩子。

总之,在泰国试管婴儿疗程中使用何种方案是需要专家根据患者具体情况来定的。

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